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给医改更多时间和信心

  前段时间发生的哈医大附属第一医院实习医生被杀事件,使得医患关系成为近期的舆论焦点,正在进行的新医改也再度引发热议。在近日召开的博鳌亚洲论坛上,卫生部长陈竺回应此事称,我国医患关系总体上是好的,大部分医护人员是好的,大部分患者也是好的,关键是要改变“以药养医”等制度弊病。

  医患双方因误解和冲动而酿成惨剧,这样的事故谁也不愿看到。反思这起令人震惊的伤害事件,医患关系不够和谐确为一个影响因素。但是,我们同时应该看到,这起事件具有较强的偶然性和极端性,不宜对此进行过度的联想和解读。整体而言,目前我国医患关系的基本面是好的,随着新医改的进一步推进,医患之间的利益共同体关系将得到进一步巩固。

  医改本身就是一个复杂的世界性难题,将基本医疗作为公共产品在全世界人口最多的中国实现长效供给,更是考验整个社会的经济承受能力、制度创新能力和冲突化解能力。全面建立惠及13亿人的基本医疗保障体系,没有直接的、现成的经验可循,绝非一朝一夕就能完成的。这是一项“摸着石头过河”的探索性改革,既需要有更多的时间,又需要医卫工作者、患者乃至全社会都对改革有更多的信心。

  客观来讲,虽然我们在日常的寻医问诊中偶尔还会遇到一些不顺心之处,但我国目前的医疗卫生条件已经有显著提升,新医改所取得的成效也有目共睹。自2009年启动新一轮医改以来,已经有越来越多的公众开始享受到新医改的成果,具体体现为:惠及13亿人的基本医疗保障制度已经初具雏形;国家基本药物制度初步建立;覆盖城乡的基层医疗卫生服务体系基本建成;基本公共卫生服务均等化水平不断提高;公立医院改革也在探索中积极推进。

  今年“两会”期间调查中,有34.5%的受访者表示,过去10年间,他们对医疗领域的改善感受最深。中国医改在短时间内基本实现医保的全民覆盖是一个奇迹,相关改革已经走在其他发展中国家前列,医改的目标和总体战略值得效仿。

  检视新医改所取得的成效,最好的参照对象是我们的过去,最中肯的评价来自百姓的内心。在过去三年的实践中,新医改的各项举措已经初见成效。从已经公布的“十二五”时期的医改目标来看,随着改革持续深入,在不远的将来,百姓获得基本医疗服务的公平性、可及性和便利性将进一步提高,看病难和看病贵的问题也将在一定程度上得到有效缓解。

  值得强调的是,普通民众既是新医改的受益者,也是新医改的参与者和推动者。这意味着,新医改不能变成“关起门来搞改革”,有关部门必须创造条件访民情、听民声、察民意、集民智,为新医改消除误解、凝聚共识。作为民生领域的一项惠民为民的改革,新医改已经进入“深水区”,可能会遇到一些阻力和曲折,这既需要从顶层设计的高度来深化改革,也需要广大民众以更加积极的心态来支持新医新改。

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